第四部分 慢性病防治素养
1.【慢性病危害】心脑血管病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等慢性病发病广、致残致死率高，严重危害健康和生命，给个人、家庭和社会带来沉重负担。
2.【慢性病危险因素】慢性病受经济社会、生态环境、生活方式、遗传等多种因素影响，高血压、高血脂、高血糖、超重肥胖、吸烟、不健康饮食、缺乏运动、过量饮酒是慢性病的重要危险因素。
3.【慢性病预防】坚持合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式可以有效预防慢性病。
4.【慢性病预防】每个成年人都应知道自己的身高、体重、腰围、血压、血糖值，定期体检，尽早发现早期征兆，积极采取有效措施，降低慢性病患病风险。
5.【慢性病预防】慢性病病人应及时就诊，规范治疗，合理用药，预防并发症，提高生活质量。
1.【高血压预防】预防高血压，从每一天做起：限盐减重多运动，戒烟戒酒心态平。
2.【高血压预防】减轻体重可以预防高血压：超重和肥胖可促使血压上升，增加患高血压的风险，腹型肥胖可能与高血压有更强的相关性。建议超重和肥胖者减轻体重。
3.【高血压预防】适量运动可以预防高血压：运动可降低交感活性、缓解紧张情绪、减轻体重，降低高血压发生风险。建议根据自身条件开展适量有氧运动、进行肌肉力量练习和柔韧性练习。
4.【高血压预防】保持心理平衡可以预防高血压：长期精神紧张或焦虑、抑郁状态可增加高血压的患病风险。应保持积极乐观的心态，避免负面情绪。必要时积极接受心理干预。
5.【高血压诊断】血压超过130/80mmHg即应引起关注，随着血压的升高，可能对心、脑、肾产生危害。未使用降压药物的情况下，非同日3次血压超过140/90mmHg，可诊断为高血压，并开始生活方式干预和药物治疗。
6.【高血压治疗】高血压患者应坚持长期服药，鼓励选择每天需服用1次的长效降压药物，以确保平稳降压。一般高血压患者血压降至140/90mmHg以下；合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性肾脏疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受，应降至130/80mmHg以下。
7.【冠心病定义】给心脏供应血液的动脉叫冠状动脉。冠状动脉血管发生粥样硬化，会引起血管管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死，导致冠心病。我国冠心病发病率居高不下，且患病年龄趋于年轻化。
8.【冠心病症状】胸痛或不适、呼吸困难、疲劳和乏力、心跳过速或过缓、头晕和晕厥是冠心病常见症状。心绞痛是冠心病加重的重要症状，心梗则是冠心病的最严重后果。
9.【冠心病预防】预防冠心病，要控制血压；保持合理饮食结构，减少热能摄入，避免超重；防治高脂血症；戒烟；积极治疗糖尿病；避免长期精神紧张，过分激动；积极参加体育锻炼。
10.【冠心病治疗】冠心病患者应遵医嘱接受药物治疗，控制心肌缺血症状，降低心梗和死亡风险。如服用抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。
11.【脑卒中定义】脑卒中俗称“中风”，是一种由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞、引起脑组织损伤的急性脑血管疾病，分为缺血性和出血性两大类。
12.【脑卒中特点】脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高及经济负担高的特点，是威胁国民健康的主要慢性非传染性疾病之一。
13.【脑卒中预防】预防脑卒中发生或复发，要清淡饮食；适度增强体育锻炼；克服不良习惯，如戒烟酒、避免久坐等；防止过度劳累；注意防寒保暖；保持情绪稳定；定期进行健康体检，发现问题早防早治。
14.【脑卒中症状】脑卒中的症状主要包括突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。脑卒中可防可治，发现早期症状应及时就诊。
15.【警惕脑卒中】当情绪过度兴奋时、从暖和房间突然到寒冷空间时、上厕所用力时、职场压力过大或过劳时、冬天洗澡时、夏天运动大量出汗时应警惕发生脑卒中。
16.【脑卒中后遗症】脑卒中患者常存在各种后遗症，包括肢体活动障碍、言语不清等，及时的康复治疗对于功能恢复至关重要。建议生命体征平稳即可开始进行康复治疗，越早开展规范的康复治疗，患者的预后将会越理想。
17.【心脑血管疾病预防】防治心脑血管疾病的重要措施是预防和控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，戒除烟酒，及早发现冠心病和脑卒中的早期症状，及时治疗。
1.【慢阻肺危险因素】慢阻肺是一种可以预防和治疗的肺部疾病，与接触烟草烟雾等有害气体或有害颗粒引起的慢性炎症反应增强有关。
2.【慢阻肺危害】随着疾病的进展，慢阻肺长时间不能治愈，常常共患其他慢性病，还可累及心肺、脑部等器官组织，增加经济负担，严重威胁患者的生命和生活质量。
3.【慢阻肺症状】慢阻肺主要症状包括：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷，还会有体重下降、食欲减退等全身症状。慢阻肺的早发现早治疗至关重要，肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。
4.【慢阻肺危险人群】40岁及以上人群伴有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等症状，具有吸烟史、职业粉尘暴露史、化学物质接触史、生物燃料烟雾接触史、慢阻肺家族史等情况，应警惕慢阻肺，建议每年进行一次肺功能检查。
5.【慢阻肺预防】慢阻肺患者需要做好长期自我管理，可在医生指导下戒烟、接种流感和肺炎球菌疫苗、坚持长期规律用药、合理膳食、适量进行康复训练、长期家庭氧疗等，可有效减少急性加重和住院次数，维持病情稳定，提高生活质量。
6.【慢阻肺预防】吸烟是导致慢阻肺发生的重要危险因素，戒烟是慢阻肺的重要预防和治疗措施。
7.【慢阻肺治疗】慢阻肺患者在早期往往没有明显症状，通过肺功能检查可早发现、早治疗。目前，我国二级及以上医院可开展肺功能检查和慢阻肺诊断。
8.【呼吸系统疾病好发人群】呼吸系统疾病发病率与年龄密切相关，年龄越大发病率越高。随着年龄增长机体器官功能减退，老年人免疫力降低也、为病原菌的侵入和繁殖提供有利条件，吸烟是呼吸系统疾病的诱因之一。
9.【呼吸系统疾病预防】避免烟草使用，减少室内外空气污染，是预防慢性呼吸系统疾病发生发展的关键。
1.【糖尿病好发人群】年龄大于40岁、超重与肥胖、高血压、血脂异常、久坐不运动、具有糖尿病家族史和妊娠糖尿病史的人，即为糖尿病高危人群。
2.【糖尿病症状与诊断】糖尿病是以血糖升高为特征的代谢病，典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），糖尿病典型症状并空腹血糖水平≥7.0mmol/L或一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，可诊断为糖尿病。
3.【糖尿病危害】糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常，发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高2～4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重。
4.【糖尿病危害】糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一；糖尿病足严重者可导致截肢。
5.【糖尿病预防】保持合理膳食、经常运动的健康生活方式对于预防糖尿病至关重要。通过饮食控制和运动，可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35%～58%。
6.【糖尿病预防】建议健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖，建议糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。
7.【糖尿病治疗】营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施；降糖、降压、调整血脂、控制体重，戒烟限酒、控油减盐、增加体力活动，可明显减少糖尿病并发症发生的风险。
8.【糖尿病治疗】糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法，积极治疗糖尿病，平稳控制病情，延缓并发症，糖尿病患者可同正常人一样享受生活。
9.【甲状腺疾病筛查】甲状腺是人体最大的内分泌腺，对于维持机体的正常生长、促进新陈代谢、蛋白质合成、脂肪分解等方面至关重要。居民可通过查血（甲状腺功能检查）和彩超（甲状腺彩超）筛查甲状腺疾病。
10.【高脂血症危害】血脂异常，往往提示机体代谢能力下降，饮食生活习惯不健康，高血脂虽然看似不疼不痒，但这种状态与高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性疾病的风险都有所关联。
11.【高脂血症策略】对需要降脂的人来说，需要注意控油脂、控酒精、控糖、控精白淀粉，高危人群应限制胆固醇摄入量。选择合理的膳食模式有助于血脂维持正常水平。
1.【心理健康】心理健康是健康的重要组成部分，身心健康密切关联、相互影响。出现心理行为问题积极求助是负责任、有智慧的表现。用科学的方法缓解压力，不逃避不消极。要理解和关怀精神障碍患者，不歧视，不排斥。
2.【精神心理类疾病预防】精神障碍是一类需要重视和关注的疾病。保持积极乐观的心态，锻炼身体，健康的生活方式，及时就医，有助于降低精神障碍的发生风险。
3.【精神心理类疾病预防】每个人在一生中都会遇到各种心理健康问题，重视和维护自身的心理健康是非常必要的。心理健康问题程度较重，持续时间较长，达到精神障碍程度的，要及早去精神专科医院或综合医院的精神科或心理科就诊。
4.【躯体忧虑障碍】躯体忧虑障碍患者往往因为躯体不适症状感到焦虑，可在生活中体察、描述自己的情绪，及时向家人及朋友倾诉，通过行为表达情绪；并丰富生活，寻找兴趣爱好，主动创造积极情绪，减轻对身体的关注。
5.【睡眠障碍】睡眠障碍大致可分为两类，一是原发的无明显诱因的失眠或睡眠过多，二是继发于其他疾病的睡眠呼吸暂停综合征、不安腿综合征和睡行症等。出现睡眠障碍要及时就医。
6.【抑郁症的定义】抑郁症是一种常见疾病，可导致精神痛苦、学习无效、工作拖延，甚至悲观厌世。抑郁症可治愈，要在医生指导下坚持规范治疗。
7.【抑郁症的预防】如果情绪低落，兴趣丧失，精力缺乏持续2周以上，应及时就医。多交友、勤运动、规律作息和饮食，可有效降低患抑郁症的风险。
1.【癌症定义】癌症是严重危害群众健康的慢性病，其发生是多因素、多阶段、复杂渐进的过程，从正常细胞发展到癌细胞需要十几年到几十年时间。致癌因素复杂，包括化学、物理和慢性感染等外部因素以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素。
2.【癌症可防可治】世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
3.【癌症预防】吸烟、肥胖、缺少运动、不合理膳食习惯、酗酒、压力过大、心理紧张等都是癌症发生的危险因素。戒烟限酒、平衡膳食、适量运动、心情舒畅可以有效降低癌症的发生。
4.【癌症预防】癌症的发生是人全生命周期相关危险因素累积的过程。癌症防控不只是中老年人的事情，要尽早关注癌症预防，从小养成健康的生活方式，避免接触烟草、酒精等致癌因素，降低癌症的发生风险。
5.【癌症预防】癌症不会传染，但与癌症发生密切相关的细菌（如幽门螺杆菌）、病毒（如人乳头瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）是会传染的。通过保持个人卫生和健康生活方式、接种疫苗可以避免感染相关的细菌和病毒，从而预防癌症的发生。
6.【癌症筛查】规范的防癌体检能够早期发现癌症。目前的技术手段可早期发现大部分常见癌症，如使用胸部低剂量螺旋CT可检查肺癌，超声结合钼靶可检查乳腺癌，胃肠镜可检查消化道癌等。
7.【癌症早防早治】癌症的治疗效果和生存时间与癌症发现的早晚密切相关，发现越早，治疗效果越好，生存时间越长。
8.【癌症早防早治】如身体浅表部位出现异常肿块，体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大，身体出现哽咽感、疼痛等，皮肤或黏膜经久不愈的溃疡等异常感觉，不明原因发热、乏力、进行性体重减轻，应及时到医院诊治。
9.【癌症早防早治】如出现持续性消化不良和食欲减退，大便习惯及性状改变或带血，持久性声音嘶哑、干咳、痰中带血，听力异常、鼻血、头痛，阴道异常出血，特别是接触性出血，无痛性血尿、排尿不畅，应及时到医院诊治。
10.【癌症规范化治疗】规范化治疗是长期临床治疗工作的科学总结，根据癌症种类和疾病分期制定综合治疗方案，是治愈癌症的基本保障。癌症患者要到正规医院进行规范化治疗，不要轻信偏方或虚假广告，以免贻误治疗时机。