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药物流产,简称药流,是指通过口服药物组合来终止怀孕早期(一般不超过孕7周)的妊娠。其原理是利用药物干扰孕激素的作用,使子宫内膜失去支持胚胎生长的环境,同时促进子宫收缩,使胚胎及蜕膜组织排出体外。
一、常用药物及组合
1.米非司酮:作为孕激素受体拮抗剂,米非司酮能阻断孕激素的作用,使子宫内膜变性坏死,胚胎停止发育。
2.米索前列醇:这是一种前列腺素类似物,能刺激子宫收缩,促进胚胎及蜕膜组织的排出。
3.卡前列素氨丁三醇(或其他前列腺素类药物):在某些情况下,作为辅助药物,增强子宫收缩效果。
二、药流流程
1.前期准备:包括B超检查确认宫内妊娠,排除宫外孕;血常规、凝血功能、肝肾功能等基础检查;签署知情同意书。
2.首次服药:通常是米非司酮,根据医生指导分次服用,间隔一定时间。
3.二次服药:服用米索前列醇,一般在首次服药后一天或数小时,具体根据医嘱。
4.观察与等待:服药后,患者需在医院或家中观察,等待胚胎组织排出,期间可能出现腹痛、阴道流血等症状。
5.复查:流产后7-14天,返回医院复查B超,确认流产是否完全,以及子宫恢复情况。
三、注意事项
1.严格遵循医嘱:药物剂量、服药时间、复诊时间均需严格按照医生指导执行。
2.观察出血情况:出血过多或持续时间长(超过两周)应立即就医。
3.预防感染:流产后一个月内避免性生活,保持外阴清洁,必要时使用抗生素预防感染。
4.休息与营养:充分休息,避免剧烈运动,加强营养摄入,促进身体恢复。
5.心理准备:药物流产可能带来一定的心理压力,建议寻求家人、朋友或心理咨询师的支持。
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-药流适合哪些人群?
药流一般适合怀孕早期(通常在怀孕 49 天内,以超声检查确定的孕周为准),且身体健康、没有严重的全身性疾病(如肝肾功能不全、心血管疾病等)、对药物不过敏的孕妇。同时,孕妇需要自愿选择药流,并能够理解和接受药流可能带来的风险和后果。比如,一位年龄在 20 - 35 岁之间,初次怀孕且经检查确认怀孕天数在 49 天内,身体状况良好,没有相关禁忌疾病的女性,相对更适合药流。但最终是否适合药流,还需要医生综合评估后确定。
-药流的具体流程是怎样的?
首先,需要到医院进行全面的身体检查,包括妇科检查、超声检查(确定宫内妊娠及孕周)、血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,以评估是否适合药流。如果检查符合条件,医生会开具药流药物(一般是米非司酮和米索前列醇)。通常先服用米非司酮,一般服用 2 - 3 天,然后在医生指导下到医院服用米索前列醇。服用米索前列醇后,孕妇会出现腹痛、阴道出血等症状,胚胎组织会随着宫缩逐渐排出。在这个过程中,医生会密切观察孕妇的情况,以确保药流过程顺利。如果胚胎组织完全排出,且出血不多,经过医生确认后,药流基本完成。之后还需要进行复查,一般在药流后 1 - 2 周进行超声检查,以确认是否有残留组织。如果有残留,可能需要进一步处理,如清宫术。
-药流的成功率有多高?
药流的成功率不是绝对的,总体来说大约在 80% - 90% 左右。但成功率会受到多种因素的影响,比如怀孕的孕周、孕妇对药物的敏感性、子宫的位置等。怀孕天数越短,成功率相对越高;孕妇对药物越敏感,药流效果可能越好;子宫前倾位相对比后倾位药流更容易成功。例如,怀孕 40 天左右且子宫位置正常的孕妇,药流成功的几率可能会相对较高。但如果怀孕接近 49 天,或者子宫后倾,药流失败或出现残留的可能性会有所增加。如果药流失败,可能需要及时进行清宫手术等补救措施。
-药流后会有哪些副作用?
药流后常见的副作用包括:
1.出血:药流后会有阴道出血,一般持续时间较长,可能为 7 - 14 天甚至更长。出血时间过长或出血量过多可能导致贫血等问题。如果药流后出血超过 2 周且伴有腹痛、发热等症状,应及时就医,排查是否有残留或感染等情况。
2.腹痛:服用米索前列醇后会出现腹痛,这是由于子宫收缩引起的,一般疼痛程度类似于痛经或稍重。腹痛通常会随着胚胎组织的排出而逐渐缓解。如果腹痛剧烈且持续不缓解,也需要及时就医。
3.恶心、呕吐、腹泻:这是服用药流药物常见的胃肠道反应,一般在用药后数小时内出现,症状轻重因人而异。多数情况下,这些症状会在短时间内自行缓解。如果症状严重,影响到正常生活和饮食,可告知医生,看是否需要进行相应的处理。
4.感染:如果药流后不注意卫生,或者出血时间长,容易发生感染,可出现发热、腹痛加剧、阴道分泌物异味等症状。一旦发生感染,需要及时使用抗生素进行治疗。
-药流经历是怎样的?
药流的经历因人而异,但通常包括到医院进行一系列的检查,如B超、血液检查等,以确定是否适合进行药流。药流过程中可能会有腹痛和出血,这通常是正常的。药流后需要定期复查,以确保流产完全。具体的经历可以在知乎等社交平台上找到许多网友的分享。
-药流和人流有什么区别?
药流损伤相对较小,但成功率相对较低。人流和药流相比,人流的成功率较高,但可能涉及到手术操作,对身体的损伤可能相对较大。有效避孕是王道,如果意外怀孕,发现越早越好,处理的越早,损伤越小。
-药流不全有哪些症状?
药流不全可能会导致出血时间较长,超过2周仍有出血,或者出血量增多。此外,还可能伴有腹痛、发热等症状。如果怀疑药流不全,应及时就医进行检查。
-真的可以‘今天做人流,明天就上班’吗?
这种说法并不准确。无论是药流还是人流,都需要一定的恢复时间。虽然药流不需要手术操作,但仍然需要休息和恢复。人流后也需要休息,避免剧烈运动,以促进身体恢复。
-打胎药可以在药店买到吗?
打胎药属于处方药,一般需要在医院药房购买。虽然部分大型连锁药店也可能会出售这些药物,但数量有限,且需要由专业医生开具处方后才能购买。为了确保用药安全和效果,建议最好还是在医院购买并在医生指导下使用。
-药流后多久可以再次怀孕?
药流后多久可以再次怀孕需要根据孕妇的身体恢复情况和医生的评估来确定。一般来说,如果药流后身体恢复良好,没有并发症和感染等情况,可以在药流后3~6个月左右再次怀孕。但请注意,在再次怀孕前需要进行全面的身体检查,以确保身体状况适合怀孕。
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【网友药流经验分享】
米非第一天
对于我这样易孕体质也是对流产不陌生啦婚后17年自己都已经记不清多少次了这次不出意料又中奖了,我真的想把我家那位拉出来撕巴撕巴。检查出来显示不只怀孕 还有一个将近5厘米的子宫肌瘤。开了药回来先药流终止妊娠再解决囊肿第一天早上9点2粒米菲,一天下来没什么感觉。晚上8点多肚子疼的坐立不安,随后就是一股热流,好再我已经有经验提前用了卫生巾。坐马桶上有半小时,肚子也疼了半小时。随后拖着疲惫的身体洗了个澡躺床上休息又服了一片米非。印象中吃米非没有感觉啊,这次第一天就给疼怕了,不知道是不是因为里面有个子宫肌瘤有关系。期待明天的状态吧!
药流专家推荐
沈进 主任医师
厦门大学附属中山医院妇产科
点赞数:436
医生擅长:
宫腔镜、腹腔镜治疗子宫肌瘤、宫颈病变、不孕症、生殖器畸形、子宫节育环异常、子宫内占位病变、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、子宫脱垂等
医生简介:
沈进,女,副主任医师,1984年毕业于江西医学院医疗系,从事妇产科临床及教学20余年,能较熟练诊治妇产科常见病、多发病及部分疑难病,曾先后在北京宫腔镜诊治中心进修宫腔镜及腹腔镜,北京协和医院进修妇科肿瘤及腹腔镜,擅长宫腔镜、腹腔镜治疗子宫肌瘤、宫颈病变、不孕症、生殖器畸形、子宫节育环异常、子宫内占位病变、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、子宫脱垂等,积极开展微创手术,在科室率先开展宫腔镜电切术,非脱垂子宫阴式切除术,撰写医学论文10余篇,参编著作一篇。
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刘浩主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科(本部)
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从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作。
医生简介:
毕业于首都医科大学。从事妇产科临床工作20年,具有丰富的临床工作经验及理论水平,现在主要从事产科及计划生育工作及研究;从事于正常的生理产科及病理产科、合并症—子痫、妊娠期糖尿病、合并心脏病等合并内外科疾病,特别是产科出血、羊水栓塞等危重症抢救工作;产前诊断、筛查、孕期营养及保健、孕期用药方面的研究;与麻醉科一同开展了无痛分娩及人流手术,熟练掌握产计科的各种手术操作及妇科、腹腔镜的手术操作。
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祝亚平 主任医师
科室副主任
教授
上海市第一人民医院 妇产科
点赞数:517
医生擅长:
妇科良、恶性肿瘤诊治,宫内病变宫腔镜下治疗。
医生简介:
祝亚平,男,主任医师,教授,妇产科副主任(主持工作)。1987年毕业于中山医科大学医疗系,硕士学位。1987年起进入上海市第一人民医院妇产科,历任住院医师,主治医师。副主任医师,主任医师。同时兼任上海医科大学,浙江医科大学和南京医科大学本科教学工作。擅长子宫体癌与子宫颈癌的早期诊断及治疗、癌前期病变的诊断及治疗、卵巢良恶性肿瘤的诊断及治疗。子宫肌瘤、子宫内膜异位症的诊断及治疗及其他各种妇科疾病。诊疗技术:各种妇科良恶性肿瘤的手术治疗、妇科恶性肿瘤的化疗(包括复杂及难治性肿瘤的化疗、妇科疾病的宫腔镜与腹腔镜检查与治疗。
就诊评价
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评价医生:祝亚平
满意度:
日期:2023-10-14
很感谢祝亚平 医生。态度很好 和蔼可亲。医术高明。谢谢。25床。
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评价医生:祝亚平
满意度:
日期:2023-09-07
我动手术过后出院至今没有复发,状态尚佳。这都是得益于祝医生检查治疗时间抓得紧,手术也是非常成功,而且祝医生服务态度更是好。
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评价医生:祝亚平
满意度:
日期:2023-08-05
我母亲在今年很不幸查出患上子宫内膜癌,多亏你了祝医生主刀的手术让我的妈妈能够健康出院,我代表我全家对祝医生表示真挚的感谢。
【网友热议】
清婉
2024 年 5 月 12 日
药流后我一直在反思自己的行为,觉得自己太不小心了。希望其他姐妹能吸取我的教训,做好避孕措施,保护好自己的身体。
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暖心天使
2023 年 4 月 12 日
我去年意外怀孕后选择了药流。一开始真的很害怕,担心药流不干净还要做手术。服药过程中各种忐忑,好在最后顺利排出孕囊。但药流后的身体恢复真的很漫长,总是感觉很虚弱。真心告诫各位姐妹,一定要做好避孕措施,保护好自己的身体。
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明月弯弯
2024 年 5 月 20 日
我是因为一时疏忽没有做好避孕措施意外怀孕的。没办法只能选择药流。药流前后花了十天左右,费用两千七左右。现在身体有些虚弱,需要好好调养。希望其他姐妹不要像我一样粗心大意。
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甜美少女
2023 年 10 月 22 日
药流后我的心情很不好,身体也很虚弱。我决定通过美食来治愈自己。我会做一些自己喜欢吃的菜,比如红烧肉、糖醋排骨等。我也会吃一些甜品,比如蛋糕、冰淇淋等,让自己心情变好。当然,我也会注意适量,避免吃太多。我还会和朋友一起出去吃饭,享受美食的同时也放松心情。现在我的身体和心情都好多了,希望其他姐妹也能找到让自己开心的方式。
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彩云之逸
2024 年 4 月 25 日
我也是在网上这家店买的药流的药。真的很方便,货到付款,一两天就到了。而且保密发货,不用担心被别人发现。药和药店的一样,有医生指导,让我顺利度过了这个难关。现在我已经恢复得差不多了,希望其他姐妹也能保护好自己。
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【妇科医生解答】
药流后多长时间会再次排卵问
36岁2024年09月24日 09:20:54
病情描述:
药流后多长时间会再次排卵
医生回答(1) 答
马玲副主任医师
武汉大学中南医院
药流一般指药物流产。药物流产后再次排卵时间一般在28天以内。
药物对患者正常排卵时间影响较小,大部分患者都会正常排卵,所以药物流产后再次排卵时间通常和月经周期有关。若患者月经周期规律,按正常28天为一个月经周期计算,通常会在药物流产后28天以内排卵。
在药物流产后2个星期内,患者应适当加强营养,避免做重体力劳动及剧烈运动,饮食应以清淡易消化的食物为主。
2024-09-24
38159.1%!“增长王”定了!A股2024年三季报披露收官
A股2024年三季报披露收官。截至10月30日21时30分,A股共有5348家上市公司对外披露三季报,2465家上市公司实现归属于上市公司股东的净利润同比增长,占比约为46.09%。分行业看,消费电子、半导体、生猪养殖、航空等行业前三季度业绩回暖明显。
截至21时30分,剔除金融股后,中国石油暂列A股“盈利王”,长盈精密暂列A股“增长王”。
“盈利王”“增长王”出炉
净利润数值方面,上述已发布三季报的5348家上市公司中,前三季度归属于上市公司股东的净利润超过1亿元的有2201家,超过10亿元的有476家,超过50亿元的有101家,超过100亿元的有64家。
剔除金融股后,中国石油、中国海油、中国移动、贵州茅台、中国神华、中国石化、中国建筑、中远海控、宁德时代、美的集团前三季度归属于上市公司股东的净利润居前,暂列A股十大“盈利王”。
净利润数值居首的中国石油披露的2024年三季报显示,2024年前三季度,公司实现营业收入2.26万亿元,同比下降1.1%;实现归属于母公司股东的净利润1325.2亿元,同比增长0.7%。其中,第三季度实现归属于母公司股东的净利润439.1亿元,环比增长2.3%。
净利润增幅方面,1844家上市公司归属于上市公司股东的净利润同比增幅超过10%,1228家上市公司同比增幅超过30%,512家上市公司同比增幅超过100%。
剔除扭亏公司后,长盈精密、长川科技、志特新材、元琛科技、隆利科技、汇顶科技、金安国纪、正丹股份、天地源、龙泉股份前三季度归属于上市公司股东的净利润增幅居前,暂列A股十大“增长王”。
净利润增幅居首的长盈精密披露的2024年三季报显示,公司前三季度共实现营业收入约120.97亿元,同比增长23.56%;实现归属于上市公司股东的净利润约5.94亿元,同比增长38159.1%。
多行业业绩回暖
分行业看,消费电子、半导体、生猪养殖、航空等行业前三季度业绩回暖明显。
不少头部公司发布三季报后,获机构密集调研。一些头部公司还在投资者关系记录表中提到四季度发展计划。以双汇发展为例,公司提到,四季度,公司将深入推进网点扩增,加快市场新渠道开发,积极参与市场竞争。
现金分红方面,截至目前,A股共有215家上市公司计划三季度现金分红。每股股利方面,吉比特、云南白药、德业股份、华润三九、牧原股份、恒玄科技、景津装备等公司每股股利金额居前。吉比特以“每10派20元”位列三季度每股分红榜“榜首”,吉比特发布的2024年第三季度利润分配方案公告显示,为积极回报广大投资者,综合考虑公司未来可持续发展所需资金、对投资者的合理回报,公司拟向全体股东每10股派发现金红利20元(含税)。
一些公司发布中期分红方案后,又发布了前三季度利润分配预案。以模塑科技为例,公司发布的2024年前三季度利润分配预案显示,为了更好回报股东,在兼顾公司未来业务发展及生产经营的资金需求的前提下,2024年前三季度公司的利润分配预案为:以截至目前公司总股本9.18亿股为基数,向全体股东每10股派发现金2.17元(含税),现金分红总额约为1.99亿元。在此之前,模塑科技对外发布2024年半年度利润分配预案,公司拟向全体股东每10股派发现金1.09元(含税),现金分红总额约1亿元。
全年业绩预告方面,中国证券报记者观察到,近期,发布全年业绩预告的上市公司数量持续增多。截至目前,51家上市公司披露了2024年全年业绩预告,其中21家公司预喜,预喜比例约为41.18%。21家预喜公司中,16家公司略增,3家公司扭亏,2家公司预增。部分行业头部公司发布全年业绩预告,业绩表现不俗。受益于业务拓展及产业链垂直整合,“果链”龙头公司立讯精密预计2024年全年实现归属于上市公司股东的净利润131.43亿元至136.91亿元,同比增长20%至25%。