我们之前给大家解读了

一档医保门诊制度改革

戳查看政策详情

基层医疗机构选点渠道

已于11月20日开通

好多朋友跑来问我们小编

怎么选？所有医院都可以吗？

选了一家社康就只能去这家了吗？

可不可以修改选点？

选点后多久生效？

我们的小编是反复解释了一遍又一遍

但感觉大家还是不太明白

所以特地做这篇文章

来好好解释解释“一档选点”

选点指南、怎么修改/查询都有

往下看↓

要点提炼

• 12月起，二级以上医院及专科医院，无需选点，直接享受普通门诊统筹待遇；

• 中心等基层选定生效后，12月起即可享受普通门诊统筹待遇。

如果你要去二级以上医院及专科医院门诊就医...

一档职工参保人，到二级以上医院、专科医院普通门诊就医的，无需选点，直接享受普通门诊统筹待遇。一般来说，三级、二级医院报销比例可以分别达到55%、65%，越往基层报销越多。

举个例子：一档职工参保人小张今天去市人民医院看普通门诊，下周预约了去市中医院看普通门诊，小张每次正常就医不受影响，直接享受普通门诊统筹待遇。

图源：酷吧

如果你要去社康等基层医疗机构门诊就医...

一档职工参保人到社康中心等基层医疗机构的普通门诊就医的，选定后即可享受普通门诊统筹待遇。一般来说，社康中心等基层医疗机构报销比例可达75%。

选定1家社康后，该社康所属的上级结算医院，连同结算医院下设的其他社康，都可以“打包”成一个整体自动纳入选定范围，相当于“选1送N”。

举个例子：一档职工参保人小张选定了福田区梅京社区健康服务中心作为基层定点就医机构，按照“选1送N”的便民规定，小张可以在这家社康中心的上级医院福田区第二人民医院看门诊，也可以在这个医院下设的所有13家社康机构看门诊，均可享受普通门诊统筹待遇。如下图：

图源：深圳医保（下同）

报销比例按照医疗机构级别设定：在福田区第二人民医院就医的，享受二级医院的报销比例（65%）；在13家社康机构就医的，享受一级以下医疗机构的报销比例（75%）。

温馨提示：深圳市职工基本医疗保险门诊共济医疗机构名单可以在深圳本地宝公众号聊天对话框去回复【医保】获取：

如果你对一档医保新政不太理解

比如个人账户余额满多少才能用

先扣个账还是统筹

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如果你想选定基层医疗机构...

途径一：

前往社康中心等基层医疗机构就医时，扫描现场张贴的“机构选定码”选定/变更为当前所在的医疗机构，或由医疗机构协助选定/变更。（“机构选定码”图样如下图）

途径二：

关注“深圳医保”微信公众号，点击菜单栏“一档选点”，点击链接进入登录页面。也可以点击下方名片，在深圳本地宝公众号聊天对话框回复【医保】，点击“医保业务手机办理入口”进入；

人脸识别认证登录后，点击“基层普通门诊统筹定点医疗机构选定/变更（基本医保一档）”—“基层选定医疗机构编码/名称”中进行查询选择，最后点击“选定”，弹出选定成功的提示后点击“确定”即可完成选定。

图源：深圳医保（点击可查看大图）

如果你想变更选点...

人脸识别认证登录后，在“基层选定医疗机构编码/名称”中进行查询选择，最后点击“确认变更”，弹出选定成功的提示后点击“确定”即可完成变更。

图源：深圳医保（点击可查看大图）

• 参保人首次选定基层定点医疗机构后马上生效。

• 如果想改变之前选定的基层定点就医机构，只需要做一个变更操作，变更选定的社康机构或一级医院，在变更选定的次月1日起生效，当月还是在原来的基层定点就医机构享受待遇。

图源：摄图网_500585633

如果你不记得自己的选的医疗机构了，可以这样查...

登录深圳市医疗保障局官网的个人网上服务系统，网址：https://sipub.sz.gov.cn/hspms/

在深圳本地宝公众号回复【医保】获取“医保业务电脑查询入口”，进入后输入用户名及密码，不记得的可以选择省政务服务网认证入口；

进入“查询服务”→“待遇信息查询”，点击“普通门诊统筹定点医疗机构选定查询（基本医保一档）”，即可查看当前有效的选定机构信息；

点击“点击查看”，还可查询结算医院下设的其他社康详细信息。

如果你还有别的疑问

可以加小编微信咨询

也可以在评论区留言哦

如果有问得多的问题

我们会考虑出一篇文章

专门给大家讲讲~

所以大胆说出你的疑问吧

如果你同事也是一档医保

也不知道怎么选点

快分享给他吧~

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