2025年9月19日，由中华医学会皮肤性病学分会作为学术指导，基金会主办的“皮肤健康三年行动·高水平专家基层行”在湖南省娄底市顺利举行。本次活动聚焦基层皮肤科常见病、多发病以及疑难疾病的诊治，来自全国多家知名医院的专家齐聚一堂，通过门诊带教与专题研讨，推动基层皮肤健康服务能力再上新台阶。

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强化规范诊疗思维

下午，专家团队走进娄底市中心医院新门急诊医技楼，开展门诊带教活动。参与义诊的专家有基层行娄底站带队专家、中南大学湘雅医院皮肤科主任医师陈明亮教授，中南大学湘雅二医院皮肤科主任医师张桂英教授，中南大学湘雅三医院皮肤性病科主治医师曾庆海教授以及娄底市中心医院皮肤科团队。

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在门诊现场，专家们通过真实病例展示了皮肤病规范化诊疗的全流程。专家结合银屑病病例，详细讲解了病史采集、体格检查及辅助实验室检查的要点，强调基层医生要重视分级诊疗与疗程管理，避免长期依赖单一外用药的误区。同时提醒，银屑病患者常伴有代谢综合征，基层诊疗需加强血压、血糖、血脂等监测，推动全病程健康管理。

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在带状疱疹的教学中，专家们反复强调“72小时黄金治疗期”的重要性，指出应尽早规范应用抗病毒药物，并配合镇痛与神经营养治疗，以减少带状疱疹后神经痛(PHN)的发生率。对于老年患者或合并基础疾病的病例，还需加强个体化用药管理，并辅以康复指导和心理疏导，帮助患者全面康复。在面对面的交流中，当地医院深刻体会到系统化诊疗的价值。专家团队还指出，充分利用院内及区域的转诊和远程会诊机制，确保疑难病例得到及时有效处理。

推动学术成果基层落地

专题研讨会议在娄底市中心医院新门急诊医技楼4楼举行，由娄底市中心医院皮肤科副主任医师李文芝教授、中南大学湘雅医院皮肤科主任医师陈明亮教授共同主持，娄底市中心医院皮肤性病科主任杨超出席。

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基层行娄底站带队专家陈明亮教授表示，基层皮肤科医生在常见病和多发病的诊疗中承担着第一道防线，但在病种识别、规范用药及慢病随访方面仍存在短板。通过专家下沉与现场带教，可以将前沿的诊疗规范直接转化为临床操作路径，帮助基层医生建立起系统化的诊疗思维和病例管理能力，从而推动区域皮肤健康服务的整体提升。李文芝教授指出，基层皮肤健康服务是提升全民健康水平的重要环节，只有将规范化诊疗理念落实到基层，才能真正实现疾病的早期发现、及时治疗和全程管理。她强调，未来还需通过持续培训与区域协作，逐步缩小基层与中心医院在诊疗能力上的差距。

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专题授课环节中，中南大学湘雅二医院皮肤科主任医师张桂英教授分享了多例皮肤病疑难病例。她结合多位患者的临床表现、免疫学检测及病理活检结果，详细分析了鉴别诊断思路，强调基层医生在处理此类疑难病例时，应注重病史追溯和多学科协作。张桂英教授指出，类似病例若能在早期阶段得到规范识别和干预，可显著降低病情延误带来的风险，同时为银屑病及过敏性皮肤病的复杂病程管理提供借鉴。

中南大学湘雅三医院皮肤性病科主治医师曾庆海教授以《白癜风复色模式分析的临床价值》为题，系统介绍了白癜风在复色过程中的不同模式及其临床意义，提出基层医生在随访时要学会识别复色特征，以便及时调整治疗方案，提高疗效。

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讨论环节，中南大学湘雅医院皮肤科主任医师陈明亮教授，中南大学湘雅二医院皮肤科主任医师张桂英教授，中南大学湘雅医院皮肤科主治医师鲁丽霞教授、中南大学湘雅三医院皮肤性病科主治医师曾庆海教授、中南大学湘雅医院皮肤科主治医师陈军臣教授、娄底市中心医院皮肤性病科主任杨超教授与基层医生围绕特应性皮炎的实际诊疗难点展开交流。

与会医生普遍反映，患者对慢性皮肤病的治疗依从性不足，基层医生在健康宣教和心理疏导方面亟须更多经验。专家们建议在基层推广标准化随访表和宣教手册，以帮助患者建立长期治疗的信心。

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最后，李文芝教授作总结发言，指出基层皮肤科医生在常见病、多发病和慢病管理中承担着重要角色，但在病种分型、循证用药、随访评估等方面仍需强化。通过门诊带教、病例分享和学术报告，专家团队将复杂的学术内容转化为可操作的临床路径，帮助基层医生形成系统化的诊疗思维，让更多患者在基层即可享受到同质化的皮肤健康服务。